育龄妇女每年缴纳230元参加城镇居民医保即可享受此待遇按照普通居民住院医疗费用结算，不采取居民垫付后审批

 

　　生育医疗费

 

　　报销生育医疗费将不再是参加生育保险者的“特权”。昨日，记者从鞍山市劳动和社会保障局了解到，居民医保政策又有补充：即日起，参加城镇居民基本医疗保险的参保人员可报销生育医疗费了，不需参保人员垫付相关费用。

 

　　咋收费

 

　　个人每年缴纳230元

 

　　按照文件规定，我市将城镇居民基本医疗保险参保人员住院分娩发生的符合规定的医疗费用，纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围。参保居民发生的生育基本医疗费用，支付标准与居民基本医疗保险费用一致。

 

　　根据我市此前出台的《关于城镇居民医疗保险实施细则的补充规定》，有劳动能力的非从业人员纳入居民基本医疗保险范围内，参保费用为居民个人缴纳 230元，政府补助50元，享受低保待遇的人员原参保政策不变。也就是说，育龄妇女每年缴纳230元，就可以报销生育医疗费了。

 

　　报销啥

 

　　定点医院生育医疗费

 

　　为了便于管理，全省统一了居民生育医疗待遇支付范围，主要支付在定点医疗机构就诊所发生的费用。其中包括：分娩期间所需的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药费;分娩期间生育并发症费用;分娩期间新生儿所必需的常规诊疗费、药费以及疾病治疗相关费用，但应在3个月内补交婴儿参保费用并办理参保手续;计划内生育发生的流产、引产费用。

 

　　需要指出的是，居民医保不支付居民计划生育手术费用。该费用按计划生育政策有关规定由有关部门从原渠道解决。

 

　　咋报销

 

　　凭准生证按住院结算

 

　　我市相关医疗结构将为参加城镇居民基本医保的居民提供方便快捷的服务。城镇居民生育保险的参保人员，只需凭准生证即可享受相关待遇，无需另外附加任何凭证。各相关医疗机构将按照普通居民住院医疗费用结算办法对生育相关费用进行结算，不采取居民垫付后审批保险的做法，进一步完善居民基本医疗保险流程，方便群众就医。居民医保统筹基金起付标准按三级、二级、一级医疗机构等级，分别为700元、400元、200元。

 

　　居民医保统筹基金支付比例按医疗机构的级别分别确定为：在一级医疗机构就医为60%;在二级医疗机构就医为55%;在本级医疗机构就医为50%。

 

　　居民缴纳基本医疗保险费的年限与居民医疗保险基金支付比例挂钩。凡连续缴费的参保居民从次年起，缴纳基本医疗保险费年限每增加一年，基金支付比例提高1个百分点，最高不超过10个百分点。同时，对连续缴费的参保居民上年度未发生医疗花费的，给予免费健康体检一次。

 

　　目前，年累计最高报销额度为30000元。

 

 

[编辑 冯淑丽]