8月25日，市中心医院心胸外科大胆创新、勇于实践，对传统的电视胸腔镜手术方法进行改进，每侧胸壁只切开1个小口，成功的为一位患左侧复发性自发性气胸、双侧肺大疱的小伙子实施了双侧单孔电视胸腔镜肺大疱切除、胸腔闭锁术。
8月25日，市中心医院心胸外科大胆创新、勇于实践，对传统的电视胸腔镜手术方法进行改进，每侧胸壁只切开1个小口，成功的为一位患左侧复发性自发性气胸、双侧肺大疱的小伙子实施了双侧单孔电视胸腔镜肺大疱切除、胸腔闭锁术，在极大减少手术创伤的同时，取得了和三孔法同样的治疗效果，进一步将电视胸腔镜手术的微创优势发扬光大。据文献检索，目前国内尚无双侧单孔电视胸腔镜手术的病例报告。
这位接受手术的小伙子是一位在校大学生，8个月前曾因为“左侧自发性气胸”在外院接受了胸腔闭式引流排气治疗，气胸得以暂时解除。本次就诊市中心医院前又感觉胸痛胸闷，拍胸片显示左侧气胸复发入院治疗。入院后完善检查胸部CT扫描发现病人双侧肺尖部均存在肺大疱。心胸外科在仔细研究患者病情后，决定为其施行双侧单孔电视胸腔镜肺大疱切除、胸腔闭锁术。手术在全麻下进行，手术医生首先在患者左侧腋前线和腋中线之间第四肋间隙切开一个4厘米的小切口进入胸腔，然后从这个小切口同时放入胸腔镜和操作器械，顺利切除了患者肺尖部肺大疱，同时通过摩擦及电灼胸膜的方法实施了胸腔闭锁术，以防止气胸复发。左侧手术结束后，手术医生又利用相同方法为其实施右侧手术。整个手术历时1小时50分钟顺利结束，术中出血量仅60毫升左右。术后患者恢复迅速，术后6小时开始床上活动，次日离床活动，术后第二天就拔除了双侧胸腔闭式引流管。
目前胸腔镜肺大泡切除术，是治疗自发性气胸的首选方法。肺大疱破裂致自发性气胸是呼吸系统的常见急症，各年龄段均可发病。微创手术治疗可切除破裂及已经形成的肺大疱，消除基础病变，同时在脏、壁层胸膜之间形成粘连，使胸膜腔闭合，疗效显著，不易复发。与传统开胸手术相比，电视胸腔镜手术具有创伤小、恢复快、胸壁伤口美容效果好、患者更易于接受早期手术等优点。在过去，胸腔镜治疗气胸一般在胸壁打三个孔进行，易使多根肋间神经受损，以至术后疼痛，胸壁留下多个皮肤瘢痕影响美观。市中心医院心胸外科自2002年率先在我市开展电视胸腔镜手术以来，在多年的临床实践中胸腔镜技术已经达到国内先进水平。同时他们也充分认识到了多个切口的上述不利缺点，于是他们将一些易于暴露、只需进行简单胸内操作的胸腔疾病的胸腔镜手术改进为两个孔进行手术获得成功，并取得了较为丰富的手术经验。在此基础上，他们又受到目前国内国际热点研究的单孔电视腹腔镜技术的启发，经过反复细致的研究和讨论，决定开展部分胸腔疾病的单孔电视胸腔镜手术，进一步减少手术创伤，适应爱美患者的需要。市中心医院心胸外科双侧单孔电视胸腔镜手术的成功开展，标志着我市电视胸腔镜手术技术已经处于国内领先水平。
[实习编辑_耿瑶]
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